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工商時報【本報訊】

肺癌末期的黃先生，最近性格大變，動不動就發脾氣，對太太頤指氣使，對寶貝女兒也是大小聲。

「我覺得你是個知書達禮的人，知道你的脾氣原本也應該不錯，你現在是不是真的很痛呢？」

當問話一出，黃先生的眼淚瞬間快要奪眶而出，表情顯露出「終於有人懂我了」，原來忍痛好一陣子的他，已經覺得身體快要承受不住，但卻還是告訴自己要「忍、忍、忍」，沒想到忍痛是這麼讓人痛到難耐，焦躁的脾氣更使親人退避三舍疏離自己。

什麼是癌症疼痛?

簡要來說，就是因癌症所引起的疼痛。癌症所衍生的症狀及合併症隨侵犯的部位及範圍有所不同，引發癌症疼痛最主要的原因有：因癌症的發展而直接造成的疼痛，包括：癌症侵犯內臟器官、癌症轉移到骨骼或癌症侵犯外神經造成壓迫等，以及治療癌症所造成的疼痛，包括：外科手術、化學治療、放射線治療或其他治療產生的副作用。

止痛真的很重要！許多研究結果顯示，癌症止痛與生活品質有「絕對直接」的關係，有良好疼痛控制的病患與受疼痛困擾的病患，前者相較後者，生活品質明顯提升許多。

病患一定要切記，無論病情如何，就是千萬不要忍痛，也別擔心醫師誤會或認為自己是難配合的病人，一定要主動告訴醫師「我很痛」，並積極地和醫師討論自己的疼痛問題。（摘自本書P110-111）

（中央社記者張茗喧台北13日電）過去常認為，膽固醇高會導致腦中風，但很多患者明明膽固醇和常人一樣卻也腦中風。最新研究發現，低密度膽固醇中「L5」膽固醇才是腦中風元凶，恐誘發心血管疾病並傷及腦部。

台灣醫學會第109屆總會暨2016年台灣聯合醫學會學術演講會，今天邁入第2天，這篇研究論文獲得李鎮源教授醫學研究青年學者獎。

進行這項研究的中國醫藥大學助理教授沈明毅今天表示，以往醫界認為「低密度膽固醇」屬於壞的膽固醇，會沉積在血管壁形成動脈硬化、誘發心血管疾病等，不過卻有不少患者明明體內總膽固醇、三酸甘油脂及低密度膽固醇都不高，仍罹患急性腦中風。

沈明毅說，這次研究找來近40名急性腦中風患者，體內總膽固醇、三酸甘油脂及低密度膽固醇都和一般人差不多，但抽血檢驗卻發現， 患者急性腦中風48小時內，L5低密度膽固醇竟比一般人多出近40倍。

沈明毅解釋，研究發現，「低密度膽固醇」成分中有毒性高、低之分，其中L1至L4毒性較低，對人體影響不大，而毒性較高的L5才是心血管疾病元凶，因此患者即便低密度膽固醇量不高，只要L5濃度高，還是可能引起腦中戰利品風。

不只如此，小鼠實驗也發現，L5會透過受體LOX-1破折價券代碼壞內皮細胞，促進血小板活化凝集，是引起動脈粥狀硬化和血栓的元凶，且小鼠L5濃度越高，腦受損的面積就越高。

沈明毅說，研究成果未來可望用於腦中風檢測，透過檢驗體內L5濃度，判斷腦中風風險。

此外，沈明毅也提醒，有代謝症候群、高血脂與糖尿病，以及長期抽菸的人，體內的L5會明顯增加，因此若想預防腦中風，除了控制慢性病，平時也應少吃高油脂、油炸等食物，避免體內壞膽固醇增加，危害健康。1051113

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